remediosSão drogas que melhoram o humor, o conforto emocional e o desempenho geral, através do aumento do tônus psíquico. Seu efeito se dá através do aumento de neurotransmissores como a serotonina, noradrenalina e dopamina no sistema nervoso central.

Classificação

  1. Antidepressivos Tricíclicos (ADT)
  • Age no sistema límbico
  • O período de latência para a obtenção dos resultados terapêuticos é em torno de 3-4 semanas
  • Indicação: estados depressivos de etiologia diversa como depressão associada com esquizofrenia e distúrbios de personalidade, síndromes depressivas senis ou pré-senis, distimia, depressão de natureza reativa, fobias e ataques de pânico, etc.
  • Os efeitos colaterais podem aparecer imediatamente após a ingestão
  • Efeitos colaterais: dificuldade de acomodação visual, dilatação da pupila, boca seca, constipação intestinal, tremores finos, sudorese, ganho de peso, aumento da freqüência cardíaca, retenção urinária, diminuição da libido, sonolência
  • Exemplos: Amitriptilina, Nortriptilina

  1. Inibidores da Monoaminaoxidase (IMAO)
    • Aumentam a disponibilidade da serotonina
    • Exemplos: Tranilcipromina, Selegilina

  1. Inibidores Seletivos de Recaptação da Serotonina
  • A fluoxetina foi o primeiro representante dessa classe de antidepressivos
  • Bloqueiam a recaptação de serotonina
  • Causam menos efeitos colaterais
  • Indicação: Transtornos Depressivos, Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), Transtorno do Pânico, Transtornos Fóbico-Ansiosos, neuropatia diabética, dor de cabeça tensional crônica e Transtornos Alimentares
  • Exemplos: Nefazodona, Paroxetina, Citalopram

  1. Antidepressivos Atípicos
  • Alguns deles aumentam a transmissão noradrenérgica através do antagonismo de receptores a2 (pré-sinápticos) no Sistema Nervoso Central, ao mesmo tempo em que modulam a função central da serotonina por interação com os receptores 5-HT2 e 5-HT3, como é o caso da Mirtazapina
  • Outros atípicos são inibidores da recaptação de Serotonina e Norepinefrina
  • Exemplos: Riboxetina, Mirtazapina, Venlafaxina

Indicações para o uso de antidepressivos

  • Bulimia
  • Estados Fóbicos
  • Estados Depressivos
  • Anorexia
  • Estados Obsessivo-Compulsivos
  • Estados Ansiosos
  • Estados Depressivos
  • Enxaqueca (em alguns casos)
  • Somatizações (em alguns casos)
  • Estados Hipercinéticos (em alguns casos)
  • Ejaculação Precoce (em alguns casos)
  • Doenças Psicossomáticas (em alguns casos)
  • Dores neurogênicas (em alguns casos)

Os antidepressivos mais usados

Nome Comercial Nome Químico
Tryptanol, Amytril Amitriptilina (Tricíclico)
Zyban, Wellbutrin, Zetron, Bup Bupropiona (Noradrenérgico e Dopaminérgico)
Cipramil, Procimax, Denyl, Citta, Maxapran Citalopram (Inibidor de Recaptação de Serotonina)
Anafranil, Clo Clomipramina (Tricíclico)
Cymbalta Duloxetina (Ação dupla em Seroronina e Noradrenalina)
Lexapro Escitalopram (Inibidor de Recaptação de Serotonina)
Prozac, Verotina, Verotina gotas, Eufor, Daforin, Fluxene Fluoxetina (Inibidor de Recaptação de Serotonina)
Luvox Fluvoxamina (Inibidor de Recaptação de Serotonina)
Tofranil Imipramina (Tricíclico)
Ludiomil Maprotilina (Tetracíclico)
Tolvon Mianserina
Ixel Milnaciprano (Ação dupla em Seroronina e Noradrenalina)
Remeron, Remeron Soltabs, Menelat Mirtazapina
Aurorix Moclobemida (IMAO)
Serzone Nefazodone
Pamelor Nortriptilina (Tricíclico)
Aropax, Paxil CR, Pondera, Cebrilin, Roxetin, Paxan, Benepax Paroxetina (Inibidor de Recaptação de Serotonina)
Prolift Reboxetina (Ação dupla em Seroronina e Noradrenalina)
Emsan Seleginina Transdérmica (IMAO)
Zoloft, Tolrest, Assert Sertralina (Inibidor de Recaptação de Serotonina)
Equilid Sulpiride (Neuroléptico e Antidepressivo atípico)
Stablon Tianeptina
Parnate Tranilcipromina (IMAO)
Donaren, Donaren Retard Trazodona
Efexor, Efexor XR, Venlift, Venlaxin Venlafaxina (Ação dupla em Seroronina e Noradrenalina)

Outras informações

  • Os antidepressivos surgiram no final da década de 50
  • Até os anos 80 havia duas classes de antidepressivosos: tricíclicos (ADTs) e os inibidores de monoaminooxidase (IMAOs)
  • Nas últimas duas décadas surgiram novas classes de antidepressivos
  • Os antidepressivos não influenciam de forma acentuada o organismo normal em seu estado basal, apenas corrigem condições anômalas
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