Uma pergunta comum é algo como,
“Eu fui consultar meu médico e ele me receitou um antidepressivo depois que eu conversei com ele sobre meu sentimento para baixo para o passado e incapaz de motivar-me a fazer qualquer coisa.
Ele não mencionou nada sobre psicoterapia. Será que ajuda? Usei este medicamento durante 3 semanas e ainda sinto deprimido. ”
A resposta em quase todos os casos é que a psicoterapia é um componente valioso no tratamento para quem sofre de depressão clínica.
Médicos que não a sugerem, quer por ignorância ou constrangimento, podem colocar a saúde de seus próprios pacientes em risco.
Não acredita em mim? Back in the, Monitor da American Psychological Association em Psicologia escreveu um belo artigo que resume a investigação nesta área da combinação de psicoterapia e medicamentos no tratamento da depressão. Sua conclusão? As pessoas ficam melhores, mais rapidamente no tratamento de combinação do que em qualquer tratamento por si só.
A preponderância da evidência científica disponível mostra que as intervenções psicológicas, particularmente as terapias cognitivo-comportamentais, são geralmente tão eficazes ou mais eficazes do que medicamentos no tratamento da depressão, mesmo se grave, tanto para o vegetativo e sintomas de ajustamento social, especialmente quando doente.
Psiquiatras americanos realizaram uma meta-análise (revisão, grande abrangente da literatura de pesquisa): a farmacoterapia sozinha é substancialmente pior do que a psicoterapia individual ou o tratamento combinado.
A revisão concluiu que, em uma amostra de 100 pacientes com depressão maior, 29 se recuperaram com a farmacoterapia sozinha, 47 se recuperaram com a psicoterapia sozinha, e 47 se recuperaram com um tratamento combinado. Por outro lado, o resultado negativo (ou seja, de abandono ou má resposta) pode ser esperado em 52 pacientes com farmacoterapia, 30 pacientes com psicoterapia e 34 pacientes combinado. Esta meta-análise sugere que a psicoterapia por si só deveria ser normalmente o primeiro tratamento para a depressão, em vez de expor os pacientes a custos desnecessários e efeitos colaterais do tratamento combinado.
Além disso, um achado consistente em todos os estudos é uma maior taxa de abandono escolar entre aqueles que recebem a medicação, por causa de efeitos colaterais, ou porque o medicamento não tem ajudado.
Alguns pontos importantes que podem ser extraídos do artigo:
* O tratamento combinado de psicoterapia e medicação é o tratamento usual e preferencial de escolha para a depressão. Este é provavelmente o tratamento mais comumente usado para a depressão e hoje não há absolutamente nada de errado com ele, uma vez que, também, foi provado muito eficaz.
* A psicoterapia é o tratamento de segunda escolha para a depressão, independentemente da gravidade da depressão ou sintomas. Vários estudos têm chegado a esta conclusão, portanto, não é uma conclusão baseada em apenas um estudo de caso isolado ou similares.
* A medicação só deve ser sua última escolha e utilizada apenas como um último recurso. Embora você provavelmente ganhe algum alívio a curto prazo dos sintomas mais visíveis da sua depressão, estudos múltiplos mostraram que os medicamentos não funcionam muito bem a longo prazo.
* Consulte sempre o seu médico ou psiquiatra antes de iniciar ou parar qualquer medicação.
* Pessoas que estão tomando medicamentos psicotrópicos deve informar-se melhor quanto aos efeitos colaterais negativos e adversos dos medicamentos. Pergunte ao seu médico sobre estes, ou consulte a bula do medicamento.
