Existe uma relação entre AVC e depressão. Dos 600.000 homens e mulheres americanos que experimentam um primeiro derrame ou recorrentes a cada ano, 10 por cento terão depressão maior. Infelizmente, a depressão que muitas vezes segue um acidente vascular cerebral não é freqüentemente diagnosticada e tratada. Quando uma pessoa experimenta um derrame e depressão, é importante tratar os dois problemas médicos separadamente.
A depressão pode atingir qualquer pessoa, mas as pessoas que tiveram um AVC poderão estar em maior risco de se sentir deprimido.
Adequado diagnóstico e tratamento da depressão pode trazer benefícios substanciais para as pessoas que estão se recuperando de um acidente vascular cerebral, melhorando o seu estado de saúde, sua qualidade de vida e reduzindo a sua dor e incapacidade.
O tratamento para a depressão pode também:
* Reduzir o processo de reabilitação
* Levar a mais rápida recuperação e retomada da rotina
* Economizar nos custos de saúde.
AVC pode ocorrer em todas as faixas etárias e pode afetar até mesmo fetos ainda no útero. No entanto, três quartos dos derrames ocorrem em pessoas acima de 65 anos, fazendo curso a principal causa de incapacidade em pessoas idosas.
Dos 600.000 homens e mulheres americanos que experimentam um primeiro derrame ou recorrentes a cada ano, 10 por cento terão depressão maior.
A duração média de depressão maior em pessoas que sofreram um acidente vascular cerebral é um pouco menos de um ano. Fatores que podem afetar a probabilidade e gravidade de depressão após um AVC incluem:
* A localização da lesão cerebral
* Anterior ou história familiar de depressão
* Pré-curso funcionamento social.
Sobreviventes do derrame que também estão deprimidos, em particular aqueles com transtorno depressivo maior, podem ser menos complacentes com a reabilitação, mais irritados, e podem experimentar uma mudança de personalidade.
Apesar dos enormes avanços na investigação em curso nos últimos 20 anos, a depressão em pessoas que tiveram um acidente vascular cerebral muitas vezes não é diagnosticada e tratada. Sobreviventes do derrame, seus familiares e amigos, e até mesmo seus médicos podem interpretar mal os sintomas de depressão como uma reação inevitável para os efeitos de um derrame. No entanto, a depressão é uma doença separada que pode e deve ser tratada, mesmo quando uma pessoa está passando por reabilitação pós-derrame.
Embora os sinais ou sintomas de depressão possam sobrepor-se com sintomas pós-curso, os profissionais de saúde qualificados devem:
* Reconhecer os sintomas da depressão
* Informar-se sobre a sua duração e severidade
* Diagnosticar a doença
* Sugerir um tratamento adequado.
O que é depressão?
A depressão é uma doença grave que afeta pensamentos, sentimentos e capacidade de funcionar na vida cotidiana. A depressão pode ocorrer em qualquer idade. Estima-se que quase 10 por cento dos adultos americanos experienciam alguma forma de depressão a cada ano. Apesar de terapias disponíveis aliviarem os sintomas em mais de 80 por cento das pessoas que são tratadas, menos da metade das pessoas com depressão obtêm a ajuda de que necessitam.
Depressão é resultado do funcionamento anormal do cérebro, e suas causas são atualmente objeto de intensa investigação. Uma interação entre predisposição genética e história de vida parece determinar uma pessoa do nível de risco. Os episódios de depressão podem ser desencadeados por:
* Stress
* Eventos de vida difícil
* Os efeitos secundários de medicamentos
* Outros fatores ambientais.
Seja qual for a sua origem, a depressão pode limitar a energia necessária para manter o foco no tratamento de outras doenças, tais como um acidente vascular cerebral.
O tratamento para o AVC e Depressão
A depressão pode afetar a mente, espírito, corpo e comportamento. Embora existam muitos diferentes tratamentos para a depressão, um profissional treinado irá conceber o plano de tratamento baseado nas circunstâncias do caso concreto.
Prescrição de medicamentos antidepressivos é geralmente bem tolerado e seguro para as pessoas que se recuperam de um derrame. No entanto, existem algumas possíveis interações entre os medicamentos e os efeitos colaterais que exigem acompanhamento cuidadoso. Por isso, sobreviventes do derrame que desenvolvem depressão, bem como as pessoas em tratamento para depressão que posteriormente sofrer um acidente vascular cerebral, devem certificar-se de dizer ao médico sobre toda a gama de medicamentos que estão tomando.
Tipos específicos de psicoterapia, também podem aliviar a depressão. Às vezes, é benéfico para os membros da família de um sobrevivente de acidente vascular cerebral a procurar aconselhamento também.
O tratamento para depressão em quem sofreu um derrame deve ser gerido por um profissional de saúde mental – um psiquiatra, psicólogo, assistente social ou clínico – que está em estreita comunicação com o médico, fornecendo a reabilitação pós-acidente vascular cerebral e tratamento. Isto é especialmente importante quando o paciente está tomando antidepressivos – a comunicação entre os prestadores de cuidados de saúde do profissional de saúde mental e outras podem ajudar a evitar interações medicamentosas potencialmente nocivas. Em alguns casos, um profissional de saúde mental que se especializou no tratamento de indivíduos com depressão e co-ocorrência de doenças físicas, tais como acidentes vasculares cerebral podem estar disponíveis.
A recuperação da depressão leva tempo. Os medicamentos podem levar várias semanas para fazer efeito e pode precisar ser combinado com a psicoterapia em curso. Nem todos respondem ao tratamento da mesma forma, e as prescrições e dosagem podem necessitar de serem ajustada.
Discuta o uso de suplementos à base de qualquer tipo com um médico antes de julgá-los. Recentemente, os cientistas descobriram que a erva de São João, um remédio de ervas, pode ter algumas interações prejudiciais com outros medicamentos.
