1) O que é depressão?

A depressão é uma doença complexa que afeta corpo e mente e manifesta-se por sintomas emocionais e físicos.

Segundo levantamento da OMS, a depressão maior unipolar afeta cerca de 50 milhões de pessoas no mundo todo, sendo considerada a primeira causa de incapacidade entre todos os problemas de saúde.

2) Tristeza é sinônimo de depressão?

Não. Tristeza isolada não é depressão, apenas um sentimento universal, assim com ansiedade. Logo, não é necessariamente patológico, fazendo parte da experiência psíquica normal.

A maioria dos casos de tristeza desaparece rapidamente e não nos impede de encontrar prazer. O componente chave da depressão é que o sentimento generalizado de tristeza existe na maioria dos dias por um período de duas semanas.

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O que é?

É um medicamento antidepressivo do tipo IMAO irreversível.

Nomes comerciais

PARNATE® (ENILA)
Tubos com 20 drágeas de Sulfato de Tranilcipromina 10 mg.

STELAPAR® (ENILA)

Nº 1: Cada drágea de Stelapar No.1 contém: Tranilcipromina 10 mg.
+ Dicloridrato de trifluoperazina 1 ml.

Nº 2 contém: Tranilcipromina 10 mg.
+ Dicloridrato de trifluoperazina 2 mg.

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O que é?

É um antidepressivo mais potente no bloqueio da serotonina.

Nomes comerciais

TRYPTANOL® – (PRODOME)
Composição:Cada comprimido contém: cloridrato de amitriptilina 25mg ou 75mg.
Apresentações:Comp. c/2 bl. de 10.
AMITRIPTILINA® – (BASF GENERIX)
Composição:Cada comprimido contém: cloridrato de amitriptilina 25mg.
Apresentações:Comp. emb. c/20 de 25mg.
AMYTRIL® - (CRISTÁLIA)
Composição:Cada comprimido contém: cloridrato de amitriptilina 25mg.
Apresentações:Comp. env. c/10 e bl. c/20.

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O que é?

É um potente antidepressivo inibidor seletivo da recaptação da serotonina.

Nomes comerciais

AROPAX® – (SMITHKLINE)
Composição: Cada comprimido contém cloridrato de paroxetina 20mg

BENEPAX® – (APSEN)
Composição: Cada comprimido revestido do produto contém cloridrato de paroxetina 20mg

CEBRILIN® – (LIBBS)
Composição: Cada comprimido revestido do produto contém cloridrato de paroxetina 20mg

PONDERA® – (EUROFARMA)
Composição: Cada comprimido revestido do produto contém cloridrato de paroxetina 20mg

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O que é?

A Fluoxetina é um inibidor seletivo da captação da serotonina no nível do córtex cerebral, neurônios serotoninérgicos e das plaquetas. Não inibe a captação de outros neurotransmissores, não tendo afinidade pelos receptores adrenérgicos, muscarínicos, colinérgicos, H1-histamínicos, serotonínicos ou dopamínicos.

Indicações
Transtornos depressivos. Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC).

Dose
Variam de 20 a 40mg/dia. A dose de 20mg/dia administrada pela manhã é recomendada como dose inicial.

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O que é?

Citalopram é um antidepressivo que inibe a recaptação de serotonina pelas terminações nervosas. É uma medicação com poucos efeitos colaterais.

Indicações
Tratamento da depressão e abuso de álcool.

Nomes comerciais

CIPRAMIL® – (SCHERING PLOUGH)
Composição: Cada comprimido de CIPRAMIL contém: citalopram 20mg

PROCIMAX® – (LIBBS)
Composição: Cada comprimido de PROCIMAX contém: citalopram 20mg

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São os antidepressivos que não se caracterizam como Tricíclicos, como ISRS e nem como Inibidores da MonoAminaOxidase (IMAOs).

Alguns atípicos, como é o caso da Tianeptina, embora sejam serotoninérgicos, não inibem a recaptação da Serotonina no neurônio pré-sináptico, mas, induzem sua recaptação pelos neurônios da córtex, do hipocampo e do sistema límbico.

Outros atípicos são inibidores da recaptação de Serotonina e Norepinefrina, alguns inibindo também, a recaptação de dopamina. É o caso da Venlafaxina, da Mirtazapina.

Alguns aumentam a transmissão noradrenérgica, através do antagonismo de receptores a2 (pré-sinápticos) no sistema nervoso central, ao mesmo tempo em que modulam a função central da serotonina por interação com os receptores 5-HT2 e 5-HT3, como é o caso da Mirtazapina.

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O efeito antidepressivo dos ISRS parece ser conseqüência do bloqueio seletivo da recaptação da serotonina (5-HT).

A fluoxetina foi o primeiro representante dessa classe de antidepressivos.

As doses dos ISRS devem ser individualizadas para cada paciente.

Indicação:

- transtornos depressivos

- transtorno obsessivo- compulsivo (TOC)

- transtorno do pânico

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Os inibidores da monoamina oxidase (IMAO) são uma classe de fármacos que atuam bloqueando a ação da enzima monoamina oxidase.

Eles promovem o aumento da disponibilidade da serotonina através da inibição dessa enzima responsável pela degradação desse neurotransmissor intracelular.

A monoaminoxidase (MAO) é uma enzima envolvida no metabolismo da serotonina e dos neurotransmissores catecolaminérgicos, tais como adrenalina, noradrenalina e dopamina.

Os antidepressivos IMAOs são inibidores da MAO e, havendo uma redução na atividade MAO, produz-se um aumento da concentração destes neurotransmissores nos locais de armazenamento, em todo o SNC ou no sistema nervoso simpático.

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Os primeiros tricíclicos foram desenvolvidos em 1949 para o tratamento das psicoses, mas não foram eficazes, começando a serem utilizados como antidepressivos na década de 1950.

Seu nome devido a presença de três anéis de átomos. As diferenças entre os diversos tricíclicos decorre de pequenas mudanças nessa cadeia lateral e da presença ou não do nitrogênio no anel do meio.

Eles bloqueiam os transportadores membranares dos neurônios pré-sinápticos que recolhem monoaminas neurotransmissoras do exterior (ou seja, da sinapse) e, portanto maximizam a duração da sua ação nos neurônios pós-sinápticos, ao permitir que atuem na biofase durante mais tempo.

A maioria dos tricíclicos bloqueia os transportadores de noradrenalina, dopamina e serotonina.

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